치핵 수술은 장시간 앉아 있는 직장인, 출산 후 여성, 변비나 설사로 고통받는 사람들에게서 흔히 발생하는 치질의 진행된 형태를 치료하기 위한 외과적 방법입니다. 치핵은 항문 주변 혈관이 확장되어 발생하는 질환으로, 초기에는 좌욕이나 약물로 조절할 수 있지만, 통증이나 출혈이 심하고 일상생활에 불편을 주는 단계에서는 수술이 필요합니다. 최근에는 레이저나 최소침습 수술기법 등 기술의 발달로 회복 기간이 짧아지고 통증이 줄어들었으며, 환자 만족도가 높아지고 있습니다. 본문에서는 치핵 수술의 대표적인 방법, 평균적인 비용 구조, 그리고 수술 후 관리법을 자세히 분석하여 수술을 앞둔 환자들이 충분한 정보를 바탕으로 올바른 선택을 할 수 있도록 돕겠습니다.
치핵 수술방법
치핵 수술은 치질의 단계(1도~4도), 위치(내치핵·외치핵), 환자의 건강 상태 등에 따라 다양한 방법으로 시행됩니다. 대표적인 수술법에는 개방형 치핵절제술(Milligan-Morgan법), 폐쇄형 치핵절제술(Ferguson법), 레이저 치핵수술, PPH(스테이플러 치핵수술), 초음파 절제술 등이 있습니다. 가장 전통적인 개방형 절제술은 치핵 조직을 완전히 제거하는 방식으로, 재발률이 낮고 근본적인 치료가 가능하다는 장점이 있습니다. 다만 절개 부위가 노출되어 통증이 크고 회복 기간이 길 수 있습니다. 폐쇄형 절제술은 절제 후 봉합을 시행하여 출혈을 최소화하고 회복을 단축시키는 방법입니다. 통증이 줄어들어 일상 복귀가 빠른 편이지만, 봉합 부위 감염이나 협착의 위험이 있으므로 경험 많은 의료진의 시술이 중요합니다. 레이저 치핵수술은 고주파나 레이저 에너지를 이용해 치핵을 응고시키는 방식으로, 절개 없이 시행할 수 있어 출혈이 적고 흉터가 남지 않습니다. 당일 퇴원이 가능하다는 장점이 있으나, 비용이 높고 심한 치핵에는 적용이 제한적입니다. PPH(스테이플러 수술)는 3도 이상 내치핵 환자에게 적합한 방법으로, 치핵 자체를 제거하기보다는 늘어진 점막을 절제해 원래 위치로 복원하는 원리입니다. 통증이 적고 회복이 빠르지만, 외치핵에는 효과가 적고 재발 가능성이 존재합니다. 최근에는 초음파나 초음파 절제기(Ligasure) 등을 이용한 최신 수술법도 등장했습니다. 이 방법은 출혈을 최소화하고 수술 시간을 단축시키며, 회복 기간을 줄이는 장점이 있습니다. 수술 방법 선택은 환자의 치핵 상태, 통증 민감도, 회복기간, 비용 등을 종합적으로 고려해야 하며, 단순히 “비싼 수술이 좋다”는 판단보다, 의료진의 경험과 환자 상태에 맞춘 맞춤형 접근이 중요합니다.
치핵 수술비용
치핵 수술비용은 병원 종류, 수술 방식, 보험 적용 여부, 마취 방식, 입원일수 등에 따라 다양하게 책정됩니다. 일반적으로 국민건강보험이 적용되는 절제술은 1~2박 입원 기준으로 약 40만 원~70만 원 정도가 소요됩니다. 하지만 비급여 항목인 레이저 치핵수술이나 PPH(스테이플러 수술)의 경우 장비 비용이 포함되어 100만 원~200만 원대 이상이 일반적입니다. 대학병원은 수술 장비가 최신식이고 전문의가 직접 시술하기 때문에 안정성이 높지만, 비용이 상대적으로 비쌉니다. 반면 중소병원이나 항문 전문병원은 비용이 10~30% 저렴하지만, 병원마다 시술 경험이나 수술 후 관리 시스템이 다르므로 꼼꼼한 비교가 필요합니다. 치핵 수술비용은 단순히 수술비만 포함되는 것이 아니라, 수술 전 검사비(혈액검사, 내시경, 심전도 등), 마취비, 입원비, 수술 후 소염제·연고 등의 약제비가 포함됩니다. 만약 실손보험이나 건강보험 실비를 보유하고 있다면, 수술 및 입원 관련 비용의 일부를 환급받을 수 있습니다. 특히 보험사마다 보장 범위가 다르므로, 수술 전 상담 시 진단명과 수술명 코드(S-code)를 확인해두는 것이 좋습니다. 수술비용보다 더 중요한 것은 의료진의 숙련도와 병원의 사후관리 체계입니다. 저렴한 수술비만 보고 선택했다가 감염이나 재발로 재수술이 필요한 경우, 오히려 전체 비용이 더 커질 수 있습니다. 결국 치핵 수술은 단기적인 금액보다 장기적인 치료 효과와 회복 품질을 기준으로 병원을 선택하는 것이 현명합니다.
치핵 수술 후 관리
치핵 수술의 성공 여부는 수술 자체보다 수술 후 관리에 달려 있다고 해도 과언이 아닙니다. 수술 후 초기 1주일은 통증, 출혈, 부종이 동반될 수 있으며, 회복을 돕기 위해 하루 2~3회, 약 10~15분간 미지근한 물로 좌욕을 실시해야 합니다. 좌욕은 항문 주위 근육을 이완시키고, 혈액순환을 개선해 통증을 완화하며 염증을 줄여줍니다. 배변 시에는 무리한 힘을 주지 않도록 하며, 변비 예방을 위해 섬유질이 풍부한 음식(채소, 과일, 현미 등)을 섭취하고, 하루 1.5L 이상의 수분을 섭취하는 것이 중요합니다. 수술 직후에는 자극적인 음식(매운 음식, 카페인, 술 등)을 피하고, 변이 굳지 않도록 변비약이나 유산균을 함께 복용하면 도움이 됩니다. 또한, 장시간 앉아 있는 자세는 항문 부위 압력을 높여 상처 회복을 방해하므로, 최소 2주간은 장시간 앉기보다는 가벼운 산책이나 스트레칭을 자주 해주는 것이 좋습니다. 통증이 심할 경우에는 처방받은 진통제나 국소 연고를 사용하며, 출혈이 멈추지 않거나 고열이 발생할 경우에는 즉시 병원을 방문해야 합니다. 수술 후 2주 정도가 지나면 대부분의 일상생활이 가능하지만, 완전한 조직 회복까지는 약 4~6주가 필요합니다. 이 기간 동안 꾸준히 좌욕을 시행하고, 배변 습관을 개선하며, 항문을 청결하게 유지하는 것이 중요합니다. 흡연이나 음주는 혈류를 방해하고 염증을 악화시킬 수 있으므로 반드시 금해야 합니다. 적절한 관리만 잘 이루어진다면 재발률은 10% 이하로 떨어지며, 통증 없이 건강한 생활을 유지할 수 있습니다.
치핵 수술은 단순히 치질을 제거하는 과정이 아니라, 잘못된 생활습관과 배변습관을 바로잡는 중요한 계기가 될 수 있습니다. 수술 전에는 자신의 상태를 정확히 진단받고, 수술방법과 비용, 회복 과정에 대한 충분한 정보를 숙지해야 합니다. 수술 후에는 꾸준한 좌욕, 식습관 관리, 배변 습관 교정으로 재발을 방지하는 것이 가장 중요합니다. 치핵은 조기에 치료할수록 간단하고, 회복도 빠릅니다. 증상이 악화되기 전에 전문 항문외과를 찾아 상담을 받아보는 것이 건강을 지키는 첫걸음입니다.